宝宝生病了,能打疫苗吗?

作者:大连市妇女儿童医疗中心 张成颖


“大夫,这么多食物都过敏能打疫苗吗?”


“大夫,孩子这个病出院后能打疫苗吗?”


“大夫,黄疸还没好能打疫苗吗?”……


当宝宝“状况”百出的时候,能不能打疫苗呢?针对妈妈的众多疑惑,药师对常见的“状况”与疫苗的关系向您做如下介绍:


1,早产儿与预防接种


早产儿免疫发育不成熟,从母体胎盘获得的抗体量少,对感染的抵抗力较弱。


  • 可以接种:各类疫苗。(出生体重<2.5kg的早产儿接种卡介苗除外)
  • 暂缓接种:出生体重<2.5kg的早产儿,暂缓接种卡介苗。

2、婴儿黄疸与预防接种


  • 可以接种:生理性黄疸、母乳性换单患儿身体健康状况良好,可按免疫程序接种疫苗。病理性黄疸患儿生命体征平稳,可正常接种乙肝疫苗。
  • 暂缓接种:病理性黄疸患儿需及时查明病因,暂缓接种其他疫苗。

3、湿疹与预防接种


  • 可以接种:各类疫苗(避开湿疹部位)

4,食物过敏与预防接种


食物过敏可引起重度湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等,最常见的致敏食物有:牛奶、鸡蛋、花生、坚果、贝类、鱼、小麦、大豆。


  • 可以接种:可按免疫程序正常接种。
  • 【注意】:有蛋类严重全身过敏反应史的儿童,接种流感疫苗应在医疗机构监护下。
  • 暂缓接种:食物过敏的急性期(如并发哮喘、荨麻疹等)或接种部位皮肤异常(湿疹、特应性皮炎等),应暂缓接种。

? 禁忌接种:对蛋类过敏者禁忌接种黄热病疫苗。




5,热性惊厥与预防接种


  • 可以接种:对于单纯性,或非频繁发作的热性惊厥(半年内发作<3次,且1年内发作<4次),以前没有惊厥持续状态(>半小时),在本次发热性疾病痊愈后,可按免疫程序接种各类疫苗。
  • 【注意】:建议每次接种1剂。
  • 暂缓接种:对于复杂的活短期内频繁惊厥发作(半年内≥3次,或1年内发作≥4次),建议专科门诊检查。

6,支气管哮喘与预防接种


支气管哮喘是以气道慢性炎症为特征的儿童常见疾病,并有逐渐上升趋势。哮喘患儿往往易患感染性疾病。


支气管哮喘不是预防接种的禁忌。


  • 可以接种:哮喘缓解期(长期维持吸入哮喘药物包括低剂量吸入型糖皮质激素)且健康状况较好时按免疫规划程序进行预防接种。
  • 【注意】:关于麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗(MMR),过去提取自鸡胚,对蛋类食物过敏的哮喘儿童接种时有发生严重过敏反应的风险。目前MMR来自于鸡胚成纤维细胞,发生不良反应的风险明显降低,如对蛋类严重过敏的哮喘儿童,可在有抢救设备的场所和医务人员的监护下接种。
  • 暂缓接种:在哮喘急性发作(出现喘息、气促、胸闷等症状),尤其是全身应用糖皮质激素时(包括口服和打点滴)应暂缓接种。
  • 【注意】:建议停止全身用糖皮质激素1个月,可正常接种。



7,癫痫与预防接种


  • 可以接种:6个月及以上未发作的(癫痫已控制),无论是否服用抗癫痫药物,可以接种所有疫苗。有癫痫家族史者可以接种疫苗。
  • 暂缓接种:近6个月内有癫痫发作的患者。

8,脑性瘫痪与预防接种


  • 可以接种:脑瘫患儿可按免疫程序接种疫苗。



及时给孩子接种疫苗可预防相应疾病,让孩子自身尽早产生对这些疾病的特异抵抗力,才能增强儿童的防病能力,保护儿童身体健康,抵抗细菌、病毒的侵犯,茁壮成长!


审稿专家:大连市妇女儿童医疗中心 王国文


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